PET-CT CON 18 F-DOPA PARA NEUROBLASTOMA
El neuroblastoma es uno de los tumores pediátricos más comunes en la infancia. Es la neoplasia más importante por su frecuencia y agresividad de los tumores derivados de la cresta neural (secretoras de noradrenalina, adrenalina). Se presenta más frecuentemente en niños <5 años.
18 F-DOPA PET-CT:
• El 18 F-DOPA es un precursor de dopamina y catecolaminas noradrenalina y adrenalina que entra a la célula través del sistema de transporte de aminoacidos LAT1 por lo que es útil para imagen en neuroblastoma.
• Es útil para diagnóstico de sospecha de neuroblastoma, estadificación de la enfermedad, valoración de la respuesta a tratamiento y recurrencia.
¿Cuáles son las ventajas sobre la imagen convencional con la gammagrafía con 131 mIBG?
• La imagen con mIBG requiere una preparación adecuada (bloqueo tiroideo).
• Con frecuencia la imagen con mIBG está limitada por la difícil anatomía en niños e imágenes de baja calidad.
• Mejor sensibilidad global que la 123I-MIBG en metástasis pequeñas (<1.5 cm) de tejidos blandos.
• Gran avidez en lesiones óseas y de médula ósea. • No se observan falsos positivos después de la quimioterapia
• 18F-DOPA-PET/ CT produce un cambio el manejo en 32% de los pacientes con NB.
Calabria FF, Chiaravalloti A, Jaffrain-Rea ML, Zinzi M, Sannino P, Minniti G, Rubello D, Schillaci O. 18F-DOPA PET/CT Physiological Distribution and Pitfalls: Experience in 215 Patients. Clin Nucl Med. 2016 Oct;41(10):753-60.